Osteoporose

Die primäre Osteoporose, die beispielsweise im Rahmen einer Knochendichtemessung in Mainz festgestellt werden kann, wird nicht von einer anderen Erkrankung verursacht. Sehr häufig wird sie allerdings vom Patienten selbst „gefördert“, beispielsweise durch starkes Rauchen, durch eine einseitige Ernährung oder durch andere der oben genannten Risikofaktoren. Die meisten Osteoporose Erkrankungen gehören zu den primären Osteoporosen. Man unterscheidet hier wiederum drei große Erkrankungskategorien, und zwar die juvenile Osteoporose, die postmenopausale Osteoporose und die senile Osteoporose.

Die juvenile Variante ist selten und betrifft Menschen im Kindes- oder Jugendalter. In den meisten Fällen tauchen die ersten Anzeichen wie starke Kreuzschmerzen, Schmerzen an den Füßen oder Hüftschmerzen zwischen dem achten und dem zwölften Lebensjahr auf. Wie bei den anderen Osteoporoseformen ist die Knochendichte sehr gering und es treten beispielsweise Kompressionsfrakturen oder Wirbeleinbrüche auf.

Die postmenopausale Osteoporose wird auch Osteoporose Typ 1 genannt. Etwa ein Drittel aller Frauen sind nach der Menopause davon betroffen. Der Knochenabbau betrifft hier vor allem die Spongiosa, als den schwammähnlich aufgebauten Innenteil der Knochen.

Die senile Osteoporose (auch Osteoporose Typ 2) tritt vor allem im Alter und sowohl bei Männern als auch bei Frauen auf. Die Häufigkeit von Knochenbrüchen nimmt – wie bei allen Osteoporosearten – zu.

Die sekundäre Osteoporose kann ebenso durch eine Knochendichtemessung in Mainz diagnostiziert werden wie die primäre Osteoporose. Der wichtigste Unterschied zwischen den beiden Osteoporoseformen ist die Art des Auslösers. Bei der sekundären Osteoporose existiert eine Grunderkrankung, die die Osteoporose auslöst. Dabei kann es sich beispielsweise um eine Erkrankung des Hormonhaushalts, um eine Störung des Knochenstoffwechsels oder um eine Tumorerkrankung des Knochensystems handeln. Bei einer sekundären Osteoporose arbeitet der Endokrinologe in Mainz in der Regel eng mit anderen medizinischen Experten zusammen.

Wichtigstes Kennzeichen von Osteoporose ist die übermäßige Verringerung der Knochendichte. In der Folge kann es zu Knochenbrüchen an unterschiedlichen Körperstellen (z.B. Wirbelkörper-Einbruch, Oberschenkelknochenbruch, Speichenbruch, Beckenbruch) und zu einer stärkeren Anfälligkeit für Knochenbrüche (Frakturen) im Allgemeinen kommen. Wenn Sie die Befürchtung haben sollten, von Osteoporose betroffen zu sein, kann Ihnen Ihr Endokrinologe in Mainz weiterhelfen. Die modernen diagnostischen Möglichkeiten geben schnell Aufschluss über den Zustand der Knochen.

Als Ihre Praxis für Endokrinologie in Mainz stehen wir Ihnen bei allen Fragen zum Thema Osteoporose gerne zur Verfügung. Dies beinhaltet selbstverständlich auch verschiedene Leistungen aus dem Bereich Diagnostik und Therapie von Osteoporose in Mainz. Einen Überblick über unsere diesbezüglichen Leistungen bei Osteoporose finden Sie hier.

Bei der Knochendichtemessung in Mainz und natürlich auch andernorts hat sich die Arbeit mit einem sogenannten DXA-Gerät weitestgehend durchgesetzt. Auch die Weltgesundheitsorganisation WHO empfiehlt das Verfahren. Das DXA-Gerät (oft auch als DEXA-Gerät bezeichnet) wird genutzt, um eine sogenannte Osteodensitometrie, also eine Knochendichtemessung, durchzuführen. Dies ist nicht erst dann möglich, wenn der erste Knochenbruch stattgefunden hat, sondern dient auch der Frühdiagnostik. Wird ein Patient mit dem Gerät untersucht, lässt sich der Mineralgehalt des Knochens und auf dieser Basis die Knochendichte ermitteln. Es handelt sich um ein strahlungsarmes Verfahren – insbesondere im Vergleich zum Röntgen. Die Untersuchung ist innerhalb weniger Minuten beendet und bedeutet keine Schmerzen oder sonstigen Belastungen für den Patienten.

Ermittelt der Endokrinologe in Mainz einen Knochenmineralgehalt der bei -1.0 bis -2.5 (nach dem sogenannten T-Score) liegt, dann spricht man er von einer Osteopenie. Dies ist ein Vorstadium der Osteoporose, die bei einem Knochenmineralgehalt von weniger als -2.5 beginnt. Eine manifeste Osteoporose mit Frakturen liegt dann vor, wenn der Wert auf weniger als -2.5 abgesunken ist und wenn gleichzeitig bereits Knochenbrüche ohne einen Unfall oder ein ähnliches Ereignis aufgetreten sind. Die Ergebnisse der DXA-Messung erhalten die Patienten nach der Untersuchung von ihrer Praxis für Endokrinologie in Mainz.

Neben der Knochendichtemessung in Mainz mithilfe des DXA-Geräts können auch andere Verfahren angebracht sein. Welche Methode die beste für den jeweiligen Patienten ist oder welche Verfahren miteinander kombiniert werden sollten, um ein ausreichendes Ergebnis zu erhalten, hängt vom Beschwerdebild, vom allgemeinen Gesundheitszustand und anderen individuellen Faktoren ab.

So kann der Endokrinologe in Mainz beispielsweise auch zu einer Röntgenuntersuchung raten. Diese hat beispielsweise den Vorteil, dass sie dem behandelnden Arzt ein komplettes Bild der Wirbelsäule liefern kann, wenn der Patient über starke Rückenschmerzen klagt. Auf dem Röntgenbild ist direkt und sehr klar erkennbar, ob ein Wirbelkörperbruch vorliegt oder ob ein Wirbelkörper eingesackt ist. Auch zur Abgrenzung einer Osteoporose von anderen Erkrankungen kann das Röntgen sinnvoll sein.

Die sogenannte Quantitative Computer Tomografie (kurz QCT) kommt beispielsweise dann zur Anwendung, wenn ein Patient Hüftprothesen hat und wenn sich an seiner Wirbelsäule bereits starke Abnutzungserscheinungen zeigen. In diesem Fall ist das Verfahren geeigneter als die DXA-Methode, da sie unter anderem eine mehrdimensionale Knochendarstellung ermöglicht. Die Strahlenbelastung ist bei einer QCT allerdings höher.

Weitere Methoden, die die Praxis für Endokrinologie in Mainz bei der Osteoporosediagnostik nutzen kann, sind Laboruntersuchungen von Urin und Blut. Sie geben genaueren Aufschluss über den Gesundheitszustand des Patienten und helfen unter anderem dabei, andere Erkrankungen auszuschließen. Wichtige Laborwerte im Rahmen der Osteoporosediagnostik sind unter anderem die Calcium- und Phosphatwerte im Blut.

Längst nicht alle Maßnahmen, die der Endokrinologe in Mainz gegen die Osteoporose empfehlen wird, haben etwas mit Tabletten zu tun. Auch ohne Medikamente lässt sich gezielt etwas für die Gesundheit der Knochen tun. Wirkungsvoll ist es beispielsweise, sich bei Osteoporose in Mainz mit gesunden Lebensmitteln zu versorgen.

Besonders wichtig für viele Patienten ist die Nachricht, dass es keine „verbotenen“ Lebensmittel gibt. Allerdings „lieben“ die Knochen vor allem Calcium und Vitamin D und werden durch diese stark und widerstandsfähig. Zur Vorsorge und bei bestehender Osteoporose sollten sich Menschen abwechslungsreich ernähren und vor allem bei Kartoffeln und Getreideprodukten zugreifen. Obst und Gemüse sind als Lieferanten gesunder Vitamine ebenfalls essenziell, Milchprodukte liefern viel Calcium. Wie allgemein bekannt, sollte der Fleischkonsum sowie der Verbrauch von Fett, Zucker und Salz nicht übertrieben werden. Dies gilt auch und gerade für Osteoporosepatienten.

Wer sich viel bewegt und Spaziergänge an der frischen Luft oder sportliche Aktivitäten in den Alltag integriert, schützt seinen Organismus vor vielen Erkrankungen. Auch der Osteoporose kann durch Bewegung vorgebeugt werden.

Doch nicht nur das – auch dann, wenn bereits eine Osteoporose vorliegt, ist die Bewegung sehr wichtig. Sie hilft dem Körper dabei, fit zu bleiben. Die Muskeln werden durch die Bewegung stärker und können die Knochen entlasten. Dies führt in der Regel zu einer Abnahme der Schmerzen und dazu, dass die Erkrankung nicht oder nicht so schnell fortschreitet. Wer möchte, kann den Status quo seiner Knochen ab und zu im Rahmen einer Knochendichtemessung in Mainz kontrollieren lassen.

Wenn die Knochendichtemessung in Mainz ergeben hat, dass eine Osteoporose vorliegt, ist eventuell auch eine medikamentöse Therapie notwendig. Je stärker die Erkrankung bereits fortgeschritten ist, desto wichtiger ist es, dem Körper zusätzliche Wirkstoffe zur Unterstützung zuzuführen.

Medikamente gegen den Knochenschwund existieren in unterschiedlichen Darreichungsformen. Der Endokrinologe in Mainz kann bei der Entscheidung beraten, ob Tabletten oder eine Verabreichung über eine Spritze oder Infusion der beste Weg für den jeweiligen Patienten sind. Heute existieren unter anderem Medikamente, die nur einmal pro Jahr intravenös gegeben werden.